Способ реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата

Способ реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата относится к медицине, а именно к неврологии, нейрохирургии и ортопедии, и предназначен преимущественно для профилактики и лечения остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоза, нарушения осанки.

Традиционные немедикаментозные способы лечения: лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, электро-лазеротерапия не приводят к длительной регенерации структуры позвоночника, являются временными и лишь снимают болевые симптомы.

Известны способы лечения остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, представляющих ряд воздействий на позвоночник, включающих его вытяжение (растяжение) (патент РФ № 2163108, (Кучиев Т.Г.), 06.03.1998 г., «Способ лечения остеохондроза при его клинических проявлениях», патент РФ № 2092148, (Сторожев В.Б.), 28.09.1994 г. «Способ вытяжения тела пациента»). Недостатком этих способов является сильное расслабление мышц и связок и отсутствие укрепления мышечного корсета, что усиливает процесс сжатия позвонков.

Известно воздействие на позвоночник в целях профилактики остеохондроза с помощью оздоровительного кресла (патент РФ № 2069061, (Воронков Б.Н.), 25.12.1991 г., «Оздоровительное кресло») путем создания многократных циклов умеренного растяжения сжатия межпозвонковых дисков, обеспечивающих их внутренний массаж. Однако данный способ может привести к смещению позвонков сзади в поясничном отделе (спондилолистез) и ослаблению мышечного корсета.

Наиболее близким к заявляемому способу является способ реабилитации заболеваний позвоночника путем многократного механического воздействия на связочно-дисковый аппарат позвоночника в активном состоянии мышечного аппарата пациента в строго вертикальном направлении в чередующихся циклах «нагрузка-вытяжение» при величине усилия нагрузки 1/4 — 3/4 собственного веса пациента, а усилия вытяжения — 1/2 — 3/2 собственного веса пациента (заявка РФ № 2000128147, (Хайретдинов М.Н.), 13.11.2000 г. «Способ реабилитации заболеваний позвоночника»). Недостатком данного способа является то, что за счет статического удержания груза на плечах идет усиление процесса сжатия позвонков, тем самым патологический процесс сжатия, который присутствует в больных межпозвонковых дисках усиливается многократно, что ускоряет дегенеративно-дистрофический процесс и может усугубить заболевание.

Техническим результатом заявляемого способа является реабилитация патологии опорно-двигательного аппарата с помощью улучшения питания межпозвонковых дисков и выработки мышечного корсета.

Указанный результат достигается тем, что в способе реабилитации пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата, заключающемся в строго вертикальном в отношении оси позвоночного столба многократном механическом воздействии на связочно-дисковый аппарат позвоночника, выполняют последовательно чередующиеся упражнения на растяжение-растяжение, затем сжатие-расжатие межпозвонковых дисков при постепенном увеличении нагрузки, при этом усилия нагрузки при растяжении-растяжении составляют от 35 % до 60 % массы тела пациента, а при сжатии-расжатии межпозвонковых дисков — от 50 % до 115% массы тела пациента.

В процессе выполнения упражнений на растяжение-растяжение, затем сжатие-расжатие межпозвонковых дисков происходит ритмичное воздействие на позвоночный столб, что приводит к активизации кровообращения и обменно-восстановительных процессов в межпозвоночных дисках путем усиления диффузии через гиалиновые пластинки и, следовательно, к улучшению их питания и оздоровлению. Одновременно вышеуказанные упражнения приводят к укреплению мышечного корсета. Укрепление мышечного корсета позволяет зафиксировать достигнутый процесс оздоровления межпозвонковых дисков, что приводит к реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата.

Курс лечения должен составлять не менее 10 сеансов, поскольку меньшее количество сеансов не приводит к длительной регенерации структуры позвоночника и имеет кратковременный эффект. Необходимое количество сеансов устанавливается исходя из состояния пациента, его физических данных, индивидуальной чувствительности, степени тяжести заболевания, клинической выраженности симптомов заболевания и т.д. Минимальная и максимальная величина нагрузки определены экспериментально и соответствуют доказанным фактам, в частности, что шейные позвонки выдерживают нагрузку до 150-350 кг, среднегрудные — до 200-800 кг, поясничные — до 300-1300 кг (Юмашев Г.С. «Остеохондрозы позвоночника», Москва, «Медицина»,1973).

Точное количество упражнений и подходов определяют субъективными ощущениями пациента: Ритм выполнения упражнений на сжатие-расжатие динамичный. В первый сеанс определяют стартовый вес штанги 4. Во втором сеансе упражнения на сжатие-расжатие выполняют со стартовым весом штанги 4. Начиная с третьего сеанса, каждый сеанс прибавляют к стартовому весу штанги 4 (фиг.3 За один сеанс пациент должен выполнить упражнения на растяжение-растяжение и сжатие-растяжение в чередующихся циклах от 5 до 15 подходов каждое.

Клинический пример 1.

Пациент М., вес 98 кг, по ЯМР-томографии диагностирована грыжа диска L5-L1 до 6,8 мм и протрузии дисков L2-L3 до 3,0 мм, L3-L4 до 3,0 мм, L4 -L5 до 4,1 мм. Жалобы на боли в пояснице и ноге . При осмотре выявлено ограничение активных и пассивных движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника во всех направлениях и в правом тазобедренном суставе. Болезненность L5, L1 позвонков и правого тазобедренного сустава, сухожильные рефлексы в норме. Курс реабилитации 16 сеансов, при этом к 6-му сеансу прошли боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в ноге. Повторная ЯМР-томография позвоночника показала отсутствие протрузий дисков L2-L3, L3-L4. Рецидивов в течение года не наблюдалось.

Клинический пример 2.

Пациент Г., вес 68 кг., по ЯМР-томографии диагностирована грыжа диска L5-S1 до 10,7 мм и протрузия дисков L4-L5 до 3,1 мм. Жалобы на боли в пояснице и правом тазобедренном суставе, онемение обеих ног по корешковому типу L5-S1, болезненность при пальпации позвонков L5-S1, сухожильные рефлексы в норме, чувствительных нарушений нет. Онемение прошло после 2-го сеанса, боли — после 4-го. После прохождения 15 дневного курса исчезла протрузия дисков L4-L5. Рецидивов в течение шести месяцев не наблюдалось.

Клинический пример 3.

Пациентка Л., вес 40 кг., на рентгенограмме — сколиоз 1-ой степени, правосторонний, при осмотре выражена сутулость, гипотрофия мышц позвоночника, при наклоне вперед отмечается выпячивание правой половины грудной клетки. После прохождения 20-и дневного курса реабилитации исчезла сутулость, исчезла правосторонняя ротация ребер.

Формула изобретения

Способ реабилитации пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата, заключающийся в строго вертикальном в отношении оси позвоночного столба многократном механическом воздействии на связочно-дисковый аппарат позвоночника, отличающийся тем, что выполняют последовательно чередующиеся упражнения на растяжение-растяжение, затем сжатие-расжатие межпозвонковых дисков при постепенном увеличении нагрузки, при этом усилия нагрузки при растяжении-растяжении составляют от 35 % до 60 % массы тела пациента, а при сжатии-расжатии межпозвонковых дисков — от 50 % до 115% массы тела пациента.

РЕФЕРАТ «Способ реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата»

Способ реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата относится к медицине, а именно к неврологии, нейрохирургии и ортопедии, и предназначен преимущественно для профилактики и лечения остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоза, нарушения осанки. Техническим результатом заявляемого способа является реабилитация патологии опорно-двигательного аппарата с помощью улучшения питания межпозвонковых дисков и выработки мышечного корсета.

Указанный результат достигают тем, что способ реабилитации пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата включает в строго вертикальном в отношении оси позвоночного столба многократное механическое воздействие на связочно-дисковый аппарат позвоночника, которое осуществляют путем последовательного выполнения чередующихся упражнений на растяжение-растяжение, затем сжатие-расжатие межпозвонковых дисков при постепенном увеличении нагрузки, при этом усилия нагрузки при растяжении-растяжении составляют от 35 % до 60 % массы тела пациента, а при сжатии-расжатии межпозвонковых дисков — от 50 % до 115% массы тела пациента.